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第53章 气胸(2)

阳面前跳出一道光屏,看了一眼后,神情一变

“等一下!”

连忙上前一把扯开了患者的外套,只见他整个胸腹都鼓起来了

消防员吓了一跳,“怎么回事?”李惜阳皱眉道,“是闭合性气胸!”

气...气胸?

消防员一头雾水,“那他有危险吗?”

“现在还不好说!”

气胸往往由肺萎缩造成,而肺萎缩的原因有很多

比如,原发肺部疾病,外力冲撞,或者肋骨骨折

通常情况下,肺萎缩在30%以下,为小量气胸,患者安静修养3-7天可自愈

肺萎缩在30%~50%之间,为中量气胸,患者会出现低氧血症,需要紧急就医

而肺萎缩一旦超过50%,为大量气胸,必须立刻进行胸外排起,否则会有生命危险

李惜阳从急救箱里拿出听诊器,快速放到病人胸前

“患者第五肋骨骨折,断端戳进肺叶...”

“伤侧肺萎陷,对侧肺被压缩,气体交换不足...”

“肺内残气两侧对流,加重缺氧和二氧化碳蓄积...”

“胸内负压,静脉回心血流受影响...”

李惜阳快速诊断,将一旁的消防员看呆了

他虽然不懂医,但急救现场可见过不少

像眼前这样只凭一个听诊器就这么快速判断出一系列病人情况的,他还是第一次见

不禁好奇的看向李惜阳

这才发现,这么年轻!

“患者肺萎缩已经超过70%,体温体液正在急剧丧失!”

收起听诊器,李惜阳快速道,

“孙鑫,把病人扶起来,取半坐半卧位,不要过多移动”

“刘国栋,给氧!”

“聂柔,左侧第一第二肋骨间隙消毒,范围15cm!”

李惜阳一边下指令的同时,一边打开急救包

无菌手套...

凡士林纱布...

橡胶指套...

大针管连接针头...

很快,

“队长,消毒完毕!”

“好!”

李惜阳拿起针头,对准病人锁骨中线外第二肋间上缘的位置,就直直刺了进去

“你...你干什么?”

消防员吓坏了

那么粗的针头就这么往病人心口上扎??

不过下一秒

“嘶嘶嘶~”

一阵皮球漏气的声音响起

聂柔孙鑫三人激动地握拳,“成功了!”

成功?

消防员一脸懵

不过随后就看到病人高高鼓起的胸腹,正在一点点恢复正常

“我去,真的成功了?”

似乎看出了消防员的疑惑,李惜阳解释道,“气胸急救的关键是尽快排出病人胸膜腔积气,以减低胸膜腔内压力,

具体操作可用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,并不会很深,1~2里面即刻,能起到暂时排气减压的作用

在转送时的时候,在针尾部缚一橡胶指套,顶端剪开1厘米的小口

病人呼气时,气体经剪开的小口排出;吸气时指套塌陷,阻止气体

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