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第257章 商讨手术方案(3)

的预期,患者也许只有两三天的活头

既然这样,为什么不试试呢!”

王天一皱眉,但他也知道李惜阳说的确实没毛病

就患者现在的情况,如果不拔钢丝最多也就能撑个两三天

不过也不能冒然做手术

王天一沉吟了下道,“这样吧,咱们先开个会,商量一下手术怎么做,如果没有可行的手术方案,我还是会坚持自己的意见!”

李惜阳点头,“好!”

……

办公室里

王天一放下手里的光片,首先开口道,“如果一定要手术,我建议在术前给患者甘油果糖、甘油氯化钠注射补液,尽可能的给脑部降压,

同时,还要想办法减少开颅过程中血液喷溅的可能性

否则患者极可能在术中出现脑猝死!”

李惜阳点头,“王主任的建议很好,我觉得颅内降压除了药物支持以外,骨瓣减压也是必不可少,

另外,只靠减压来增加手术成功的可能性还不够,

你们仔细看患者的脑CT,黑色区域周围星星点点的白色,说明患者有颅骨骨折的迹象,

必须把受到损害的骨折部分取出来”

王天一点头,“这个我没有异议,就按李医生说的,在给患者开颅后,先用骨瓣减压来开刀,降低手术难度,

然后再将骨折碎片取出来

不过,

王天一沉吟了下,又道,“其实这些都还不是最大的问题,骨瓣减压难度系数并不高,患者还很年轻,以患者的身体条件来看,要完成这个手术并没有太大的困难,

最主要的还是这跟钢丝的位置很不友好啊!

想要把钢丝完整取出来,那简直就是九死一生啊

还有脑血肿能否清除干净,对患者术后恢复也是有极大的影响”

李惜阳点头,怎么样安全的取出钢丝确实是这台手术能否成功的关键

这时边上的钱敏突然开口道,“开颅手术我不是很懂,不过我知道小骨床开颅血肿清除术、钻骨穿刺血肿碎吸术、内镜血肿清除术、微创穿刺血肿清除术”

王天一冲着钱敏满意的点了点头,“没想到急诊科实习医生还懂脑科手术,难得”

钱敏被王主任夸奖,受宠若惊

“不过这几种手术各有利弊,而且都不适合眼下的患者!”王天一摇头

“这样啊!”钱敏讪讪

这时李惜阳道,“我倒是又一个想法!”

王天一看来过,“说说看!”

李惜阳道,“咱们可以用小骨床纤维血肿清除术,同期进行大骨瓣开颅血肿清除术”

王天一怔了一下,“这就是你的想法?”

一台手术用两种术式?

这不是瞎胡闹嘛!

你以为这是1+1>2的操作吗?

面对王天一的质疑,李惜阳神色从容道,“入路手术既然已经敲定了骨瓣减压术,那么如果将原本手术方案里取出小骨瓣,变为大骨瓣取出,那么手术难度不仅能够降低,而且

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