人倾向于患者会不会是自己吓到了自己啊？”站起来的李立成有些迟疑的说道
“你可不能是这样的语气，这样的语气呢，就是缺乏信心的表现”刘半夏笑着说道
“尤其是我们在跟患者和家属沟通的时候，对于她的一些病症表现虽然有没摸清呢，你也不能露出怂的表情这样就会让他们对你不信任，会给接下来的诊断带来麻烦”
李立成略微有些小尴尬，可没想过还要从这个方面来考量
“不过刚刚你说的意思，我倒是能力理解了”刘半夏又接着说道
“你的意见就是认为患者存在因为恐慌，造成了喘息过度、心率加快正常人在恐慌的情况下，也会有这样的症状表现，不一定是心脏病”
“对对对，我就是这个意思”李立成赶忙说道
说完之后又觉得一片尴尬扑面而来，自己太不淡定了
刘半夏在白板上又写下了“恐慌”，然后圈起来
“神内的王春生，你再来发表一下看法吧好歹也是你们神内接诊的患者，你了解得也多一些”刘半夏又开始点名
王春生站了起来，“目前的关键点是判断患者究竟是心理原因引起的共感病症表现，还是身体某处有病灶带来的病症表现”
“不过不管是哪一个原因，都不能排除的就是患者的神经系统出现了状况，所以您在会诊后给患者做了甲状腺功能检测”
“会影响到神经系统的病症有很多，不过在彭老师接诊后也做过体表检查，未发现有斑疹类皮肤表现，暂时可以先排除掉自身免疫类疾病”
“患者今天早晨又有症状表现，也代表着患者的共感症状并不是一过性的诱发的原因可能是声音，也可能是压力”
“再有可能影响患者有神经类病症表现的，还可能是畸胎瘤、类癌等病症目前我们只是给头部做了核磁，身体其余器官还没有详细检查”
刘半夏满意的点了点头，“王春生说得还是很全面的，那么接下来又出现了一个新的问题针对这位患者，我们接下来的检查方向是什么呢？”
“这才是我们今天讨论的重点，我接下来说的话未必会考，但是你们也得圈起来因为在你们将来接诊的过程中，肯定会遇到有很多病症表现和病症表现很少的患者”
“这时候我们在做检查的时候，就需要慎重因为你给患者做的检查太多，同样会影响到患者对你的信任”
“同时他们心中还会抱怨，这家医院真黑检查来检查去的，就是为了检查而检查，这就是所谓的过度医疗”
“过度医疗有主观性的，有客观性的即便是客观性的，我们的原则也是能少则少因为现在咱们急救中心的患者太多，一通检查开下去，三两分钟的时间”
“但是他们做完这些检查呢？恐怕大半天、一整天就过去了火车都提速了，怎们诊断也得