头漏气、更换穿刺针或三通活栓使用不当
这种情况一般不需处理，预后良好，另一种为穿刺过程中误伤脏层胸膜和肺脏所致，如有症状，则需行胸腔闭式引流术
难道我有这么背？
这样都能给我穿出个气胸？
周野吾对自己的胸腔穿刺术还是有十足的把握的，毕竟他可是省技能实习生大赛一等奖呢
“放心就好了，我等下慢慢操作，只要阿婆配合，针头不可能戳到肺的，就算不小心误入，我会立刻那针头抽气，你放一百个心”周野吾语气坚定
13床阿婆的女儿似乎有些被打动了
周野吾继续说道：“至于胸膜反应，那是部分患者穿刺过程中出现头昏、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、昏厥等症状，多见于精神紧张患者，为血管迷走神经反射增强所致，只要阿婆放轻松，就不会出现的！”
周野吾补充道：“就算出现了胸膜反应，我会马上让她吸氧，皮下注射肾上腺素，很快就会改善”
13床阿婆女儿见周野吾讲的头头是道，特别是处理的方法都具体到剂量了，终于打消了顾虑
“那周医生你管自己做吧，我在一旁帮忙”
帮忙？
别吓我！
周野吾表情立刻变得严肃起来，“不行！不行！你必须要出去，我等下操作铺洞巾的区域是无菌区，你要是在一旁，很容易污染无菌区，造成阿婆穿刺部位感染！”
周野吾突然提起的声音，让中年妇女感受到了事态的严重，她立刻“嗯”的一声就退出三米外
周野吾将治疗车推到床旁
拉起了床旁的屏风
屏风就病床完全笼罩住，就像在病房里独立隔开了一个房间
这就是操作前必做的准备！保护患者隐私！
特别是对女病人进行操作的时候，身旁还要有个女医生在场，防止医患关系！
“阿婆，你坐起来”周野吾让13床病人坐在床上，双手抱住，脱去上半身衣服后，充分暴露背后的肩胛骨
此时杨过的呼吸变得急促起来
这是他第一次近距离看真正的胸腔穿刺术！
屏风内只剩下他们三个人和13床患者
许鹿轻声问道：“没问题吧？”
周野吾原本在办公室内还推脱犹豫，此刻在患者面前就变了一个人一般，非常自信地笑道：“OK，我速战速决”
许鹿知道周野吾的厉害，一个能准确判断病人休克，并且立刻进行抢救的人，怎么可能会连临床最基本的四大穿刺都不会呢
看来是自己多虑了！
她往后退了一步
想给杨过和周野吾挪出更大的空间！
首先是选择穿刺点！
周野吾不知道是不是照顾杨过，操作的时候竟然还进行了教学般的指导！
“首先我们要找到穿刺点，一般都是选在胸部叩诊实音最明显部位进行，胸液较多时一般常取肩胛线或腋后线第7-8肋