第十七章 争议
王磊跑进半限制区,随手逮住一个手术室小护士:“胃肠外科的何静,肠梗阻,在哪个手术间?”
“第五……”
王磊还没听完,就丢开她跑了出去
小护士揉揉肩膀:“有病吧?”
进入第五手术间,王磊松了口气
何静刚被送进来不久,连麻醉都没开始,只有一个巡回护士在做准备
“何静,我给你检查一下,别紧张”
何静默不作声
王磊也不知道她是沉浸在自己的世界,还是紧张得不敢说话
至少从表面上看起来,她是云淡风轻
那感觉,就像躺在海边沙滩椅上一样
“把腿曲起来”
何静默默地曲起腿
果然,是那种愿意配合的轻度自闭
她们只是无法主动去融入外面的世界罢了
“放松”
王磊细致地做着脾脏触诊,心里有点懊悔:在门诊的时候,怎么就不顺手查一下呢?
刚才的检查重点都放在了肠梗阻上,忽略了一个大问题——
伤寒
一般来说,医生看病要坚持一元论——即尽量把主要矛盾用一个疾病来解释
不坚持一元论的话,就容易误诊
这是用无数经验教训得来的规则
但王磊感觉到何静不一样
果然,很快他就摸到了肿大的脾脏
王磊深吸了口气
一连两天,他已经摸到了七八个肿大的脾脏
就算江南市陈旧性脾肿大高发,这个比例也是不正常的
如果何静真的同时并发伤寒,那手术就不能随便做,容易出问题
但现在何静已经躺到了手术台上,如果没有过硬的理由,凭他一个小小规培生,根本无法阻止手术
可惜一次透视最多使用三分钟,现在只能再用掉一次了
王磊集中精神,认真检查她的回肠末段
果然,又看到了肿胀隆起的淋巴结
整体看去,肠道表面呈大脑沟回状
比另外两位更典型的伤寒髓样肿胀改变
一个人这样,只能高度怀疑,不一定能确诊
但王磊已经看到了三个
再加上他们共同的不明原因高热、脾肿大,以及另外几十个类似的患者,伤寒基本上可以确定了
自动门打开,麻醉医生走了进来
他认识王磊,奇怪地问道:“你不是在门诊吗,这个病人是你认识的?”
“不认识刘老师,麻醉暂时不要做”
刘医生正在准备的动作停了下来:“为什么?”
“手术不能做,要先尝试镜下取异物,然后保守治疗——如果失败,迫不得已下,才能考虑手术”
麻醉医生术前必须要掌握病情,刘医生对何静的情况是很了解的,闻言更诧异了:
“她这情况,不做手术能行?”
嗡~
自动门再次打开,两个胃肠外科的医生走了进来
他们是洗手前做最后一次探视,确定手术准备情况、安慰病人
听到麻醉医生的话,当先一位胖胖的医生问道:“刘麻,什么不做手术?